Questão FC886533
Com relação à monitorização da pressão venosa central, assinale a alternativa INCORRETA:
Medicina Intensiva, Urgência e Emergência
CRS (PM MG) · 2008
Com relação à monitorização da pressão venosa central, assinale a alternativa INCORRETA:
- para nutrição parenteral a punção da veia jugular interna é preferível à punção da veia subclávia, por ter menor risco de infecção.
- no paciente hipovolêmico a veia subclávia é o acesso mais confiável, pois se mantém patente em função de suas fixações fibróticas à clavícula.
- a veia jugular interna direita é a primeira opção para inserção de marcapasso transvenoso de emergência.
- a principal desvantagem do uso da veia jugular externa é a imprevisibilidade da passagem do cateter para o compartimento central.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque, para nutrição parenteral central de longa duração, a veia subclávia é geralmente preferida em razão do menor risco de infecção relacionada ao cateter observado em estudos e diretrizes.
A punção da veia jugular interna tende a apresentar maior incidência de complicações infecciosas e, em alguns trabalhos, maior risco de trombose venosa associada ao cateter.
Ressalta-se que a escolha do sítio também leva em conta outros riscos, como o pneumotórax, que pode ser mais frequente na via subclávia, e fatores individuais do paciente. Além disso, práticas como cateter tunelizado e técnica asséptica reduzem as infecções em qualquer sítio.
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