Marque a alternativa CORRETA. Os efeitos sistêmicos de um grande queimado incluem:

Gabarito

D

Comentário do professor

Grandes queimados desencadeiam uma resposta inflamatória sistêmica com liberação massiva de mediadores inflamatórios (citocinas, histamina, prostaglandinas) que aumentam a permeabilidade capilar pulmonar, favorecendo o edema pulmonar. Este edema reduz o leito vascular funcional e eleva a resistência vascular pulmonar.

Além disso, a lesão por inalação, o broncoespasmo e a hipóxia induzem vasoconstrição pulmonar. A resposta adrenérgica e a acidose metabólica também promovem vasoconstrição e disfunção endotelial, com formação de microtrombos que aumentam ainda mais a resistência ao fluxo sanguíneo pulmonar.

O resultado é maior pós-carga do ventrículo direito e comprometimento da troca gasosa, justificando vigilância rigorosa da via aérea, oxigenação e manejo do balanço volêmico nos grandes queimados.