Questão FC886541
A insônia constitui uma queixa comum e inespecífica sobre a qual é CORRETO afirmar que:
Medicina do Sono
CRS (PM MG) · 2008
A insônia constitui uma queixa comum e inespecífica sobre a qual é CORRETO afirmar que:
- A dificuldade para iniciar o sono ocorre exclusivamente nos transtornos mentais.
- Dentre as dificuldades para permanecer dormindo devem ser consideradas as possíveis causas : síndromes de apnéia do sono; mioclonias noturnas; doenças endócrinas e metabólicas;efeitos diretos ou de abstinência de drogas e condições dolorosas.
- A insônia primária é aquela provocada pelas doenças mentais.
- A insônia é causada sempre por um transtorno mental.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Insônia por dificuldade de permanecer dormindo exige investigação das causas secundárias. Entre as principais estão as síndromes de apneia do sono, que provocam microdespertares por paradas respiratórias e fragmentam o sono.
As mioclonias noturnas ou movimentos periódicos dos membros levam a breves arousals que impedem recuperar sono profundo.
Doenças endócrinas e metabólicas (p.ex. hipertireoidismo, menopausa, insuficiência renal, diabetes) alteram a arquitetura do sono e causam despertares.
Reações a medicamentos ou abstinência de drogas (estimulantes, álcool, benzodiazepínicos, certos antidepressivos) produzem insônia por efeitos diretos ou pela retirada.
Por fim, condições dolorosas mantêm vigilância e despertam repetidamente.
Portanto, tratar a insônia de manutenção requer avaliar e corrigir essas causas associadas, além de medidas comportamentais e, quando indicado, exames como polissonografia.
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