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Questão FC886545

A polissonografia é o exame padrão-ouro no diagnóstico da Sindrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS). Sobre a polissonografia, assinale a alternativa CORRETA:

Medicina do Sono

CRS (PM MG) · 2023

A polissonografia é o exame padrão-ouro no diagnóstico da Sindrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS).

 

Sobre a polissonografia, assinale a alternativa CORRETA:

  1. A avaliação do ronco possui parâmetros objetivos para sua mensuração durante a monitoração do sono.
  2. O índice de apneia-hipopneia (IAH) inclui os eventos de esforço respiratório relacionados com o despertar (RERA).
  3. O parâmetro eficiência do sono demonstra, durante o período de monitorização, quanto tempo em porcentagem o paciente dormiu ou não, refletindo a qualidade do exame.
  4. Devem ser sempre avaliados a presença de dessaturações da oxiemoglobina e o tempo de permanência em níveis abaixo de 90%.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Polissonografia deve incluir o registro contínuo da oximetria de pulso para identificar dessaturações da oxiemoglobina, porque a SAOS causa hipóxias intermitentes que refletem a gravidade fisiológica da doença.

Além das dessaturações pontuais, é essencial quantificar o tempo acumulado com saturação abaixo de 90%, o T90, que expressa o impacto global da hipóxia durante o sono. Uma forma prática de cálculo é \(T_{90} = \frac{\text{tempo com SpO2}<90\%}{\text{tempo total de sono}} \times 100\%\).

O registro dessas métricas complementa o índice de apneia-hipopneia (AHI) e fornece dados prognósticos, pois dessaturações frequentes e elevado T90 associam-se a maior risco cardiovascular e pior prognóstico funcional.

Portanto, avaliar dessaturações e tempo abaixo de 90% é obrigatório na interpretação completa da polissonografia na suspeita de SAOS.

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