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Questão FC886546

Sobre o exame físico otorrinolaringológico dos indivíduos com Apneia Obstrutiva do Sono, é INCORRETO afirmar que:

Medicina do Sono

CRS (PM MG) · 2023

Sobre o exame físico otorrinolaringológico dos indivíduos com Apneia Obstrutiva do Sono, é INCORRETO afirmar que:

  1. Durante a fibronasolaringoscopia, o valor da manobra de Müller é questionável, mas as observações descritas podem ser úteis na avaliação dos pacientes roncadores e apneicos.
  2. Além da rinoscopia habitual, é indicado incluir a avaliação da válvula nasal após a retirada do espéculo nasal.
  3. IMC maior que 30, circunferência cervical maior do que 43 cm no sexo feminino e 40 cm no sexo masculino é fortemente sugestiva de SAOS.
  4. Na classificação de Mallampati modificada, o paciente deve deixar a língua relaxada dentro da cavidade oral, ao contrário do Mallampati original.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Por que a alternativa está incorreta:
A afirmação inverte os limites de circunferência cervical por sexo. O critério correto usado como indicador de risco é geralmente circunferência cervical ≥ 43 cm em homens e ≥ 40 cm em mulheres, associado a maior probabilidade de SAOS. Logo, colocar 43 cm para o sexo feminino e 40 cm para o sexo masculino está equivocado.

Além disso, embora IMC > 30 e circunferência cervical aumentada sejam importantes fatores de risco e úteis no rastreio, eles não confirmam o diagnóstico. Esses achados elevam a suspeita clínica e indicam necessidade de investigação complementar, como polissonografia, para estabelecer o diagnóstico de SAOS.

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