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Questão FC886550

Em relação à propedêutica complementar no contexto da Síndrome das Pernas Inquietas, marque a alternativa CORRETA:

Medicina do Sono

CRS (PM MG) · 2021

Em relação à propedêutica complementar no contexto da Síndrome das Pernas Inquietas, marque a alternativa CORRETA:

  1. A polissonografia é obrigatória para o diagnóstico da síndrome das pernas inquietas.
  2. É particularmente importante a pesquisa do nível sérico de ferro (incluindo a ferritina e transferrina sérica).
  3. Exames para o diagnóstico diferencial, como glicemia de jejum, ureia, creatinina e ácido fólico, não estão indicados.
  4. A realização de eletroneuromiografia dos membros inferiores é obrigatória para o diagnóstico da síndrome das pernas inquietas.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Ferro sérico, incluindo ferritina e transferrina, deve ser pesquisado na investigação da síndrome das pernas inquietas porque deficiências de ferro são fortemente associadas à fisiopatologia da doença. O ferro é cofator essencial na síntese dopaminérgica e níveis baixos no sistema nervoso central correlacionam-se com piora dos sintomas.

A ferritina é o melhor marcador de depósitos corporais; valores baixos (por exemplo, <50 ng/mL) orientam a reposição. A transferrina e a saturação transferrínica avaliam a disponibilidade do ferro circulante.

Essa avaliação é importante antes de iniciar tratamento dopaminérgico, pois a correção do ferro pode reduzir sintomas e evitar terapias inadequadas. Em casos refratários ou má absorção, a reposição intravenosa pode ser necessária.

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