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Questão FC886579

Na rabdomiólise, classicamente manifesta por dor, fraqueza e inchaço muscular pode ocorrer:

Nefrologia

CRS (PM MG) · 2023

Na rabdomiólise, classicamente manifesta por dor, fraqueza e inchaço muscular pode ocorrer:

  1. Hipocalemia.
  2. Hipocalcemia.
  3. Hipofosfatemia.
  4. Hipouricemia.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Hipocalcemia é explicada na rabdomiólise pela liberação massiva de fósforo intracelular dos músculos lesionados. O aumento do fósforo sérico favorece a formação de complexos insolúveis com cálcio, segundo a reação \(3\text{Ca}^{2+} + 2\text{PO}_4^{3-} \rightarrow \text{Ca}_3(\text{PO}_4)_2\), reduzindo o cálcio ionizado circulante.

Além disso, parte do cálcio pode se depositar por precipitação nos tecidos musculares danificados, agravando a queda do cálcio sérico. O resultado é uma hipocalcemia frequentemente transitória na fase aguda.

Clinicamente, a hipocalcemia pode provocar parestesias, cãibras, tetania e alteração do intervalo QT; por isso é importante monitorar o cálcio ionizado e tratar quando houver sintomas ou risco de complicações.

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