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Questão FC886591

Em relação à Urolitíase, marque a alternativa INCORRETA:

Nefrologia

CRS (PM MG) · 2013

Em relação à Urolitíase, marque a alternativa INCORRETA:

  1. Cálculo de infecção pode conter grandes quantidades de endotoxina.
  2. Obesidade não aumenta o risco de Nefrolitíase.
  3. Pacientes com hiperuricosúria tem aumento de cálculos de oxalato de cálcio.
  4. Tiazídicos podem desmascarar um hiperparatireodismo primário causando um aumento importante do cálcio sérico.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A afirmação “Obesidade não aumenta o risco de nefrolitíase” está incorreta. A obesidade é um fator de risco reconhecido para formação de cálculos renais.

Mecanismos importantes envolvem a resistência à insulina, que reduz o pH urinário e favorece cálculos de ácido úrico, além do aumento da excreção urinária de cálcio, oxalato e ácido úrico, com redução de citrato, um inibidor natural de cristalização. Essas alterações elevam a supersaturação urinária e a probabilidade de cristalização.

Na prática, indivíduos obesos apresentam maior incidência e recorrência de cálculos. Medidas de controle de peso e modificações dietéticas reduzem o risco, embora intervenções cirúrgicas bariátricas demandem atenção, pois podem alterar o metabolismo urinário.

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