Questão FC886621
De acordo com o 4º Relatório do Consórcio Internacional para a Demência com Corpos de Lewy (DCL), o diagnóstico de DCL é provável: 1) na presença de duas ou mais características cl
Neurologia
CRS (PM MG) · 2023
De acordo com o 4º Relatório do Consórcio Internacional para a Demência com Corpos de Lewy (DCL), o diagnóstico de DCL é provável:
1) na presença de duas ou mais características clínicas centrais, independentemente da presença de biomarcadores indicativos de DCL ou;
2) na presença de uma característica clínica central + um ou mais biomarcadores indicativos de DCL.
São características clínicas centrais da DCL, EXCETO:
- Flutuação na cognição com pronunciadas variações na atenção e no estado de alerta.
- Hipersensibilidade grave aos antipsicóticos.
- Transtorno comportamental do sono REM.
- Alucinações visuais recorrentes tipicamente bem formadas e detalhadas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Hipersensibilidade grave aos antipsicóticos não é considerada uma característica clínica central da DCL no 4º Relatório do Consórcio. Essa reação consiste em piora acentuada da rigidez e da mobilidade, às vezes com febre e confusão, após o uso de neurolépticos.
Trata‑se de um sinal de sensibilidade medicamentosa, ou seja, um fenômeno iatrogênico que funciona como uma característica de suporte para a suspeita de DCL, mas não integra o núcleo diagnóstico. As características centrais são manifestações intrínsecas da doença, presentes independentemente de exposição a fármacos.
Portanto, a presença de hipersensibilidade aos antipsicóticos reforça a hipótese diagnóstica quando observada, mas não substitui nem constitui uma das características centrais exigidas para o diagnóstico provável de DCL.
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