Questão FC886632
O status epilepticus é uma emergência neurológica que requer intervenção imediata. Em relação ao status epilepticus, marque a alternativa INCORRETA:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2021
O status epilepticus é uma emergência neurológica que requer intervenção imediata. Em relação ao status epilepticus, marque a alternativa INCORRETA:
- Um dos principais objetivos do tratamento é interromper a atividade ictal antes do início da injúria neuronal.
- A administração de fenobarbital 20 mg/kg EV como tratamento de primeira linha demonstrou ser o tratamento com o melhor desfecho em redução da incapacidade a longo prazo.
- A demora em iniciar a terapia de primeira linha está associada com resistência ao tratamento do status epilepticus.
- O diagnóstico definitivo do status epilepticus não-convulsivo requer a confirmação com eletroencefalograma (EEG).
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmação é incorreta. Não há evidência robusta de que a administração de fenobarbital 20 mg/kg EV como tratamento de primeira linha proporcione o melhor desfecho a longo prazo na redução de incapacidade em pacientes com status epilepticus.
Os protocolos consolidados priorizam os benzodiazepínicos (ex.: lorazepam, midazolam, diazepam) para controle inicial, pois interromper a crise de forma rápida reduz risco de lesão neuronal. O fenobarbital pode ser utilizado em cenários específicos ou como terapia subsequente, mas estudos não demonstraram superioridade em desfechos funcionais a longo prazo.
Além disso, o fenobarbital tem perfil de efeitos adversos relevantes, como depressão respiratória e hipotensão, e longo tempo de meia-vida, o que limita seu uso rotineiro como primeira escolha fora de situações pediátricas ou recursos limitados.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em