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Questão FC886649

Em relação ao acidente vascular hemorrágico, analise as assertivas abaixo: I. O etilismo e o tabagismo são fatores de risco para hemorragia intracerebral. II. A arteriografia cereb

Neurologia

CRS (PM MG) · 2021

Em relação ao acidente vascular hemorrágico, analise as assertivas abaixo:

I. O etilismo e o tabagismo são fatores de risco para hemorragia intracerebral.

II. A arteriografia cerebral normal elimina qualquer causa vascular.

III. A tomografia não exclui totalmente anormalidades estruturais, como por exemplo a presença de tumores, apenas a RM de encéfalo na fase aguda exclui.

IV. Na fase aguda deve-se estar atento para o controle pressórico, glicêmico e da temperatura.

 

Estão CORRETAS as assertivas:

  1. I, II e IV, apenas.
  2. IV, apenas.
  3. I, III e IV apenas.
  4. Todas as assertivas estão corretas.
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Gabarito

B

Comentário do professor

IV está correta porque, na fase aguda do acidente vascular cerebral hemorrágico, o foco é prevenir lesão cerebral secundária por meio do controle pressórico, glicêmico e da temperatura.

O controle pressórico reduz risco de expansão do hematoma, mas deve ser feito de forma gradual para não comprometer a perfusão cerebral. Em geral busca‑se reduzir a PA sistólica para cerca de 140 mmHg quando está entre 150 e 220 mmHg, evitando quedas abruptas.

O controle glicêmico evita os efeitos deletérios da hiperglicemia aguda; recomenda‑se manter glicemias moderadas, evitando também episódios de hipoglicemia.

A temperatura deve ser mantida em normotermia, pois febre agrava o dano neuronal; trate prontamente com medidas físicas e antipiréticos.

Essas medidas visam limitar a expansão do sangramento e otimizar recuperação neurológica.

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