Questão FC886660
Em relação às fístulas liquóricas (cranianas), analise as assertivas abaixo: I. Há suspeita de fístula liquórica quando ocorre otorreia ou rinorreia após um TCE (traumatismo cranio
Neurologia
CRS (PM MG) · 2021
Em relação às fístulas liquóricas (cranianas), analise as assertivas abaixo:
I. Há suspeita de fístula liquórica quando ocorre otorreia ou rinorreia após um TCE (traumatismo cranioencefálico) ou quando ocorre meningite recorrente.
II. A cisternografia por tomografia computadorizada é o exame de escolha para localizar o sítio da fístula liquórica.
III. São condições associadas a fístula liquórica não-traumáticas: síndrome da sela vazia, hidrocefalia, infecção dos seios paranasais e adenoma de hipófise.
IV. O patógeno mais comum na meningite por fístula liquórica espontânea é do gênero Staphylococcus.
Estão CORRETAS as assertivas:
- I, II e IV, apenas.
- II e III apenas.
- I, II e III, apenas.
- Todas as assertivas estão corretas.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A assertiva reúne três pontos fundamentais para o diagnóstico de fístula liquórica. Há suspeita quando ocorre otorreia ou rinorreia após um traumatismo cranioencefálico ou diante de meningites recorrentes, pois essas perdas de líquor orientam para comunicação entre espaço subaracnoide e cavidades nasais ou óticas.
A cisternografia por tomografia computadorizada é o exame de escolha para localizar o sítio de vazamento porque combina contraste intratecal com alta resolução óssea, permitindo identificar trajeto de saída do líquor e defeitos da base do crânio durante vazamento ativo.
Entre as condições não traumáticas associadas estão a síndrome da sela vazia, a hidrocefalia, infecções crônicas dos seios paranasais e adenomas hipofisários, que favorecem erosão ou aumento da pressão e, assim, a formação de fístulas.
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