Questão FC886673
Em relação à siringomielia, assinale a alternativa CORRETA:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2021
Em relação à siringomielia, assinale a alternativa CORRETA:
- 10% dos casos de siringomielia estão associados à malformação de Chiari tipo I.
- A clínica típica da siringomielia cervical é caracterizada por déficit motor maior nas extremidades inferiores em relação às extremidades superiores.
- O tratamento de escolha é a ressecção do cisto com sua cápsula.
- A deterioração mais rápida está associada ao diâmetro da siringe maior que 5 mm e edema local.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A presença de diâmetro da siringe maior que 5 mm indica volumoso processo cavitário intramedular que aumenta a pressão intrínseca e promove compressão medular progressiva. Essa compressão prejudica a microcirculação e ocasiona isquemia e perda neuronal, acelerando a deterioração neurológica.
O achado de edema local (hipersinal perisiringueo em T2 na ressonância magnética) reflete atividade evolutiva do processo, com acúmulo de líquido e inflamação que elevam ainda mais a pressão intramedular e favorecem agravamento rápido dos sinais e sintomas.
Na prática clínica, siringes volumosas (>5 mm) associadas a edema sinalizam pior prognóstico e frequentemente exigem avaliação neurocirúrgica urgente para medidas de descompressão ou drenagem visando limitar dano irreversível.
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