Qual nervo craniano é o mais vulnerável à lesão na trombose do seio cavernoso?

Gabarito

A

Comentário do professor

O nervo abducente (VI) é o mais vulnerável na trombose do seio cavernoso por sua localização intrassinus e por seu trajeto longo intracraniano.

Ao contrário de nervos que estão na parede do seio, o nervo abducente percorre o interior do seio cavernoso, junto à luz venosa e próximo à artéria carótida interna, ficando diretamente exposto à compressão e à inflamação causadas pelo trombo.

Além disso, seu longo percurso intracraniano o torna sensível ao aumento da pressão intracraniana, o que favorece seu comprometimento por estiramento.

Clinicamente, a lesão produz paralisia do músculo reto lateral, traduzida por diplopia horizontal e dificuldade para abdução do olho afetado, frequentemente sendo o primeiro sinal local.