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Questão FC886683

Com relação às neuropatias periféricas, analise as assertivas abaixo: I - No Brasil encontram-se casos de polineuropatia amiloidótica familiar do tipo português, cuja herança é aut

Neurologia

CRS (PM MG) · 2019

Com relação às neuropatias periféricas, analise as assertivas abaixo:

I - No Brasil encontram-se casos de polineuropatia amiloidótica familiar do tipo português, cuja herança é autossômica dominante, relacionada à mutação do gene da transtiretina, sendo o transplante hepático uma forma de tratamento.

II - A poliarterite nodosa é uma vasculite associada ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA ), predominante entre 20 e 30 anos, no sexo feminino, cuja manifestação neurológica mais comum é a vasculite do sistema nervoso central, com cefaleia, seguida de polineuropatia periférica aguda, raramente ocorrendo mononeuropatia múltipla.

III - A polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica caracteriza-se por fraqueza, fadiga, fasciculação, arreflexia e presença de anticorpo anti-GM1.

IV - O beribéri, causado por deficiência de tiamina, é uma polineuropatia axonal com dor em queimação nos pés; a pelagra, causada por deficiência de niacina, manifesta-se por neuropatia periférica e lesões hiperceratóticas na pele; e a deficiência de vitamina B12 pode cursar com ataxia e perda de sensibilidade postural.

Estão CORRETAS as assertivas:

  1. I e IV, apenas.
  2. I, II e III, apenas.
  3. I, II e IV, apenas.
  4. III e IV, apenas.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Polineuropatia amiloidótica familiar (tipo português) é causada por mutações no gene da transtirretina, tem herança autossômica dominante e é descrita no Brasil. A deposição de amiloide nas fibras nervosas gera neuropatia sensitivo-motora e autonômica progressiva. Como o fígado sintetiza a maior parte da transtirretina mutante, o transplante hepático reduz a produção da proteína anômala e pode retardar a evolução clínica.

No caso das deficiências vitamínicas: o beribéri, por falta de tiamina, provoca uma polineuropatia predominantemente axonal com dor em queimação nos pés. A pelagra, por deficiência de niacina, cursa com lesões cutâneas hiperceratóticas e pode associar-se a neuropatia periférica. A deficiência de vitamina B12 costuma causar acometimento medular com ataxia e perda da sensibilidade postural, além de possível neuropatia.

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