Questão FC886694
Sobre a malária cerebral é CORRETO afirmar:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2019
Sobre a malária cerebral é CORRETO afirmar:
- A malária cerebral é causada pelo Plasmodium vivax.
- O diagnóstico de malária cerebral é feito pelo achado do Plasmodium no líquido cefalorraquidiano.
- A morte pode decorrer de hemorragias intracranianas, edema e herniação cerebral.
- A malária cerebral ocorre somente em adultos imunodeprimidos com malária sistêmica grave.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A malária cerebral, geralmente causada por Plasmodium falciparum, leva ao acúmulo e sequestro de hemácias parasitadas nos pequenos vasos cerebrais.
Esse sequestro provoca obstrução microvascular, hipóxia regional e ativação endotelial.
A ativação endotelial e a inflamação aumentam a permeabilidade vascular, favorecendo o desenvolvimento de edema cerebral.
O edema eleva a pressão intracraniana, comprometendo fluxo sanguíneo cerebral.
Além disso, a lesão endotelial e alterações da coagulação podem ocasionar hemorragias intracranianas, que agravam a lesão parenquimatosa.
O conjunto de edema, hemorragias e hipertensão intracraniana pode culminar em herniação cerebral, responsável por parada respiratória e morte.
Clinicamente isso se manifesta por coma, convulsões e sinais de hipertensão intracraniana; intervenção rápida é essencial para reduzir mortalidade.
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