Questão FC886695
Marque a alternativa CORRETA. Na neurocisticercose, podemos afirmar que o tratamento cirúrgico está indicado quando:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2013
Marque a alternativa CORRETA. Na neurocisticercose, podemos afirmar que o tratamento cirúrgico está indicado quando:
- Os cistos cisticercóticos estão livres nas cavidades ventriculares.
- Os cistos intraparenquimatosos medem, no mínimo, 2cm.
- O tratamento clínico finalizou com cisticida (praziquantel ou albendazol) ou corticoide.
- O paciente apresentou crise convulsiva focal.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Intraventriculares refere-se aos cistos localizados livremente nas cavidades ventriculares do sistema nervoso central. Esses cistos podem migrar e causar hidrocefalia obstrutiva aguda ao bloquear o fluxo do líquor, produzindo aumento rápido da pressão intracraniana.
Nessas situações a retirada cirúrgica é indicada para remover o foco mecânico de obstrução, reverter a hipertensão intracraniana e reduzir o risco de deterioração neurológica ou morte súbita.
O tratamento endoscópico é a técnica preferida quando viável, por ser menos invasiva e permitir extração direta do cisto.
Além de restaurar a circulação do líquor, a cirurgia reduz a carga antigenérica e a possibilidade de necessidade crônica de derivação ventricular, melhorando prognóstico e sintomas.
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