Questão FC886697
Sobre o comprometimento neurológico nos distúrbios metabólicos e endócrinos, analise as assertivas seguintes: I - Os pacientes com hipoparatireoidismo crônico podem apresentar calc
Neurologia
CRS (PM MG) · 2019
Sobre o comprometimento neurológico nos distúrbios metabólicos e endócrinos, analise as assertivas seguintes:
I - Os pacientes com hipoparatireoidismo crônico podem apresentar calcificações nos núcleos da base, comprometimento cognitivo, parkinsonismo e movimentos anormais hipercinéticos.
II - A correção rápida da hipernatremia pode desencadear a mielinólise pontina central.
III - Pacientes portadores de hipotireoidismo podem apresentar alterações visuais por compressão do quiasma óptico decorrente da hipertrofia secundária da hipófise.
IV - As características típicas do eletroencefalograma em pacientes com encefalopatia hepática são paroxismos de pontas-onda lenta monofásicas e assimétricas.
Estão CORRETAS as assertivas:
- III e IV, apenas.
- I e III, apenas.
- II e IV, apenas.
- I, III e IV, apenas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Hipoparatireoidismo crônico: a deficiência de PTH provoca hipocalcemia e hiperfosfatemia, favorecendo deposição de cálcio em locais ectópicos, especialmente nos núcleos da base. Essa calcificação explica quadro de comprometimento cognitivo e manifestações extrapiramidais como parkinsonismo e movimentos hipercinéticos (coreias, distonias), além de convulsões e alterações neuropsiquiátricas.
Hipotireoidismo primário pode elevar TRH e TSH por perda do feedback negativo, levando à hipertrofia/hiperplasia hipofisária. A glândula aumentada pode comprimir o quiasma óptico, causando alterações visuais típicas, como hemianopsia bitemporal e queda de acuidade visual.
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