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Questão FC886699

Sobre as encefalites autoimunes e paraneoplásicas, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira, fazendo a melhor associação e, ao final, responda ao que se pede. 1. Anti-NMDA

Neurologia

CRS (PM MG) · 2021

Sobre as encefalites autoimunes e paraneoplásicas, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira, fazendo a melhor associação e, ao final, responda ao que se pede.

 

1. Anti-NMDA                               (     ) Síndrome do homem rígido

2. Anti-LGI1                                  (     ) Discinesia orofacial

3. Anti-Ri                                      (    ) Crise distônica faciobraquial

4. Anti-CASPR2                            (    ) Síndrome de Morvan

5. Anti-fifisina                                (    ) Ataxia

 

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:

  1. 4, 1, 2, 5, 3.
  2. 5, 1, 2, 4, 3.
  3. 4, 2, 1, 5, 3.
  4. 5, 2, 1, 3, 4.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A sequência 5, 1, 2, 4, 3 corresponde às seguintes associações e justificativas clínicas.

Anti-fifisina (5) → Síndrome do homem rígido.
Anticorpos paraneoplásicos como os contra anfifisina se associam a disfunção GABAérgica e quadro de rigidez e espasmos característicos.

Anti-NMDA (1) → Discinesia orofacial.
Encefalite anti‑NMDA provoca sintomas psiquiátricos, crises epilépticas e movimentos anormais, comumente coreoatetose e discinesias orofaciais.

Anti-LGI1 (2) → Crise distônica faciobraquial.
Lesões limbicas por anti‑LGI1 cursam com hipertensão de sódio e as típicas crises faciobraquiais distônicas (FBDS).

Anti-CASPR2 (4) → Síndrome de Morvan.
Anticorpos anti‑CASPR2 geram neuromiotonia, insônia intensa e disautonomia, caracterizando Morvan.

Anti-Ri (3) → Ataxia.
Anti‑Ri (ANNA‑2) é paraneoplásico e frequentemente causa sinais cerebelares e opsoclonus‑mioclonus com ataxia.

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