Questão FC886706
Acerca descompressão e artrodese cervical por via posterior, assinale a alternativa INCORRETA:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2023
Acerca descompressão e artrodese cervical por via posterior, assinale a alternativa INCORRETA:
- A paresia de C5 é uma complicação comum e com baixas taxas de recuperação espontânea.
- A laminectomia isolada parece estar associada a um risco maior de cifose pós operatória.
- A via posterior não é ideal em pacientes com inversão da lordose cervical.
- A monitorização neurofisiológica peroperatória não é sensível para detectar pacientes que apresentarão paresia de C5 no pós operatório.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Paresia de C5 após descompressão cervical posterior é uma complicação reconhecida, atribuída principalmente ao deslocamento posterior da medula e tração ou isquemia da raiz C5.
Entretanto, a afirmação de que tem baixas taxas de recuperação espontânea é incorreta. Na prática, a maioria dos pacientes apresenta recuperação parcial ou total de força em semanas a meses, frequentemente entre 3 e 6 meses, e taxas de recuperação favoráveis são relatadas em séries clínicas.
O manejo inicial é conservador com fisioterapia e acompanhamento neurológico; indicação de revisão cirúrgica ocorre em casos progressivos ou quando há compressão foraminal clara que justifique descompressão adicional.
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