Questão FC886712
Sobre os angiomas cavernosos, assinale a alternativa INCORRETA:
Neurologia
CRS (PM MG) · 2023
Sobre os angiomas cavernosos, assinale a alternativa INCORRETA:
- O exame padrão-ouro para seu diagnóstico é a angiografia cerebral.
- São formados por canais sinusoidais revestidos por camada única de endotélio.
- O parênquima ao redor frequentemente apresenta evidências de micro hemorragias prévias.
- Em lesões cirurgicamente acessíveis, são exemplos de indicações de tratamento operatório: epilepsia refratária, hemorragia sintomática e déficit neurológico progressivo.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação de que o exame padrão-ouro para diagnóstico de angiomas cavernosos é a angiografia cerebral está incorreta.
As malformações cavernosas são lesões de baixo fluxo e frequentemente angiograficamente ocultas, não sendo bem visualizadas na angiografia convencional. Por isso a arteriografia digital costuma ser negativa.
O método de escolha é a ressonância magnética, especialmente sequências sensíveis a sangue crônico como SWI ou T2* (gradiente), que mostram o típico aspecto heterogêneo em "pipoca" e o anel hipointenso de hemosiderina periférica.
Portanto, a angiografia não é o exame padrão-ouro; a ressonância com sequências de suscetibilidade é a mais indicada para diagnóstico e rastreamento.
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