Questão FC886752
A Retinopatia da Prematuridade é uma doença vasoproliferativa retiniana que se constitui em uma das principais causas de cegueira na infância. Sobre essa doença, marque a alternati
Oftalmologia
CRS (PM MG) · 2019
A Retinopatia da Prematuridade é uma doença vasoproliferativa retiniana que se constitui em uma das principais causas de cegueira na infância. Sobre essa doença, marque a alternativa CORRETA:
- O tratamento padrão consiste na ablação da retina periférica isquêmica, com tendência ao tratamento antes da doença limiar.
- Há uma tendência de diminuição na sua incidência em países em desenvolvimento, dado o maior entendimento dos fatores de risco e do uso controlado do oxigênio.
- Quanto à classificação, apresenta 6 estágios e 3 zonas, sendo que no estágio 3, há o surgimento de neovasos na crista.
- Os resultados anatômicos e funcionais dos pacientes tratados em estágio 5 são considerados excelentes, com taxas de sucesso superiores a 80%.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A alternativa está correta ao afirmar que o tratamento padrão é a ablação da retina periférica isquêmica. Essa ablação, geralmente feita por laser de fotocoagulação, visa eliminar as áreas avasculares que produzem fatores angiogênicos, sobretudo o VEGF, responsáveis pela neovascularização e risco de descolamento de retina.
Estudos do protocolo ETROP mostraram benefício em tratar precocemente as formas de risco elevado, antes de se alcançar a doença de limiar, reduzindo cegueira e complicações. A escolha do momento é guiada por zona, estágio e presença de plus disease.
Hoje há também uso de anti-VEGF intravítreo em casos selecionados, especialmente com doença posterior, mas a ablação periférica permanece o padrão consolidado para a maioria dos casos.
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