Questão FC886794
Em relação ao resultado anátomo-patológico do produto de uma orquiectomia conforme mostrado abaixo, marque a alternativa CORRETA em relação ao estadiamento T (Tumor primário): MACR
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2019
Em relação ao resultado anátomo-patológico do produto de uma orquiectomia conforme mostrado abaixo, marque a alternativa CORRETA em relação ao estadiamento T (Tumor primário):
MACROSCOPIA: Aos cortes, o testículo mede 5,0 x 3,0 x 3,0 cm e contém lesão esbranquiçada e macia medindo 2,0 cm de diâmetro. Não há evidências macroscópicas de invasão da túnica albugínea.
MICROSCOPIA: Tumor de células germinativas: seminoma clássico confinado ao testículo, sem acometimento de rede testis, epidídimo, túnica vaginalis. Presença de invasão vascular. Margens cirúrgicas, incluindo margem do cordão espermático, livres.
- pT1a.
- pT2.
- pT1b.
- pT3.
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Gabarito
B
Comentário do professor
pT2 é o correto porque a classificação T do tumor testicular considera, além da extensão local, a presença de invasão linfovascular. Segundo os critérios, tumor limitado ao testículo e epidídimo sem invasão linfovascular é pT1; se houver invasão vascular/linfática ou extensão pela túnica albugínea envolvendo a túnica vaginalis, classifica-se como pT2.
No caso apresentado o seminoma está confinado ao testículo, sem acometimento de rete testis, epidídimo ou túnica vaginalis, e sem ruptura da túnica albugínea, porém há invasão vascular. Essa única característica eleva o estadiamento local para pT2. As margens do cordão livres confirmam ausência de maior extensão local.
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