Questão FC886810
Sobre câncer endometrial, seu prognóstico e tratamento cirúrgico, marque a afirmativa INCORRETA:
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2021
Sobre câncer endometrial, seu prognóstico e tratamento cirúrgico, marque a afirmativa INCORRETA:
- A histerectomia vaginal é adequada principalmente em pacientes com baixo risco de disseminação extrauterina da doença, como aquelas com tumores bem diferenciados, em estágio clínico I.
- Em geral, o prognóstico do câncer de endométrio é pior nas mulheres jovens.
- A histerectomia com salpingo-ooforectomia bilateral é a primeira etapa no tratamento do câncer de endométrio.
- A linfadenectomia pélvica e para-aórtica bilateral é realizada se a paciente apresentar qualquer um destes fatores: sinal de doença extrauterina, tumor de grau 3 pela classificação da FIGO, câncer endometrial não endometrioide ou sinal de invasão de mais de 50% da espessura do miométrio.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa está incorreta porque, em geral, o prognóstico do câncer endometrial é melhor nas mulheres jovens.
Isso ocorre porque a maioria das pacientes jovens apresenta o câncer do tipo I (endometrioide), de baixo grau, associado a hiperestrogenismo, com estadiamento precoce e menor invasão miometrial, fatores relacionados a sobrevida superior.
Além disso, mulheres mais jovens costumam ser diagnosticadas mais cedo devido a sangramento anormal e podem ter opções de tratamento menos agressivas, inclusive conservadoras para preservação da fertilidade.
Existem exceções, como tumores de alto grau, histologias não endometrioides ou síndromes hereditárias (por exemplo, Lynch), que podem alterar o prognóstico, mas isso não torna verdadeira a afirmação de que o prognóstico é pior nas jovens.
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