Os leiomiomas podem ser infectados, principalmente quando se projetam para a cavidade uterina ou vagina. O agente mais comum desta infecção é:

Gabarito

A

Comentário do professor

Streptococcus é o agente mais comum porque faz parte da flora vaginal e tem facilidade para ascender e infectar áreas de tecido devascularizado. Leiomiomas submucosos ou pediculados que se projetam para a cavidade uterina ou vagina ficam expostos ao meio vaginal e podem sofrer degeneração e necrose, criando ambiente favorável à multiplicação bacteriana.

A competência invasiva dos estreptococos e a produção de enzimas favorecem supuração e formação de pyomyoma, com sinais clínicos como febre, dor pélvica, corrimento fétido e risco de sepse. Por isso é essencial tratamento antibiótico dirigido contra Streptococcus e, muitas vezes, remoção cirúrgica do mioma necrosado para controle definitivo da infecção.