Questão FC886818
A respeito dos tumores retroperitoneais, analise as assertivas abaixo e a seguir responda ao que se pede: I - Rabdomiossarcoma é o tipo mais comum de sarcoma retroperitoneal. II -
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2019
A respeito dos tumores retroperitoneais, analise as assertivas abaixo e a seguir responda ao que se pede:
I - Rabdomiossarcoma é o tipo mais comum de sarcoma retroperitoneal.
II - Se uma biópsia de uma massa retroperitoneal for considerada benéfica, deverá ser feita, preferencialmente, através de cirurgia aberta/laparoscópica do que por radiologia intervencionista (US, TC, RNM).
III - Os locais mais comuns de disseminação metastática dos sarcomas retroperitoneais de partes moles são os pulmões, seguidos pelo fígado.
IV - Pacientes com sarcomas retroperitoneais e doença microscópica após ressecção - cirúrgica (R1), devem ser considerados para radioterapia adjuvante.
Estão CORRETAS as assertivas:
- I, II e III, apenas.
- I, II e IV, apenas.
- III e IV, apenas.
- Todas estão corretas.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmativa está correta porque a disseminação dos sarcomas de partes moles retroperitoneais ocorre predominantemente por via hematogênica.
Os pulmões são o órgão mais frequentemente acometido em metástases hematogênicas, seguidos, em menor proporção, pelo fígado, razão pela qual a avaliação torácica é rotina no estadiamento e no seguimento.
Também é correto que pacientes com ressecção cirúrgica com doença microscópica residual (R1) devem ser considerados para radioterapia adjuvante.
A justificativa é o alto risco de recidiva local em tumores retroperitoneais; a radioterapia pode melhorar o controle local quando margens microscopicamente positivas não são corrigíveis cirurgicamente. A indicação deve ser individualizada segundo localização, histologia e risco de toxicidade.
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