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Questão FC886821

Sobre o uso do BCG (Bacilo de Calmette-Guérin) no carcinoma urotelial de bexiga não invasivo, analise as assertivas abaixo: I - A resistência ao BCG corresponde a não melhora ou pi

Oncologia e Radioterapia

CRS (PM MG) · 2019

Sobre o uso do BCG (Bacilo de Calmette-Guérin) no carcinoma urotelial de bexiga não invasivo, analise as assertivas abaixo:

I - A resistência ao BCG corresponde a não melhora ou piora da doença apesar do uso do imunoterápico.

II - A refratariedade ao BCG corresponde a recorrência ou persistência da doença em um menor grau ou estádio após um curso inicial do imunoterápico.

III - O chamado BCG recidivande (relapsing) corresponde a uma recorrência após resolução inicial com o imunoterápico.

IV - Tradicionalmente, a falha ao BCG era referida como doença recorrente ou persistente após um curso inicial do imunoterápico por 06 semanas.

Estão CORRETAS as assertivas:

  1. I, II e III, apenas.
  2. I, II e IV, apenas.
  3. Todas estão corretas.
  4. III e IV, apenas.
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Gabarito

D

Comentário do professor

BCG recidivante significa que houve uma recorrência do tumor após ter ocorrido resolução clínica e histológica inicial com o tratamento intravesical de BCG. Em outras palavras, o paciente apresentou resposta completa ao esquema inicial e, posteriormente, desenvolveu nova lesão compatível com câncer urotelial.

Tradicionalmente, a expressão falha ao BCG era usada para descrever doença persistente ou recorrente após o curso de indução de 6 semanas de instilações. Esse conceito histórico considera que, se não houver resposta após esse protocolo inicial de 6 aplicações semanais, o BCG foi insuficiente e deve-se reavaliar condutas terapêuticas.

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