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Questão FC886828

Fatores prognósticos favoráveis para leucemia mieloblástica:

Oncologia e Radioterapia

CRS (PM MG) · 2008

Fatores prognósticos favoráveis para leucemia mieloblástica:

  1. leucocitose menor de 25.000 (vinte e cinco mil/mm3, eosinofilia, translocação (8;21).
  2. LDH elevado.
  3. HLA - DR positivo.
  4. displasia megacariocítica.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Os itens indicados representam fatores associados a melhor resposta terapêutica na leucemia mieloblástica aguda. A leucocitose menor de \(25.000/mm^3\) traduz menor carga tumoral e reduz risco de complicações como leucostase, facilitando a indução da remissão.

A eosinofilia costuma ocorrer em síndromes mielodisplásicas/AML do grupo do fator de transcrição do core-binding, especialmente quando há envolvimento do subtipo com células maduras; essa alteração morfológica frequentemente acompanha subtipos com maior sensibilidade à quimioterapia.

A translocação (8;21) é uma anomalia citogenética característica de prognóstico favorável. Ela identifica um subtipo de AML com melhor resposta à quimioterapia e maiores taxas de remissão completa.

Conjuntamente, esses achados orientam estratificação de risco para tratamento, lembrando que avaliação molecular e clínica completa é necessária para decisão terapêutica.

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