Questão FC886836
A linfocitopenia pode ser atribuída a:
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2008
A linfocitopenia pode ser atribuída a:
- mieloma múltiplo e doença virótica.
- hepatites e toxoplasmose.
- leucemia linfocitica crônica e adenovirose.
- mononucleose e sífilis secundária.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Linfocitopenia é a redução da contagem absoluta de linfócitos, geralmente considerada quando \(<1{,}0 \times 10^{9}/L\) em adultos. Reconhecer a causa é essencial para direcionar investigação e manejo.
No mieloma múltiplo o crescimento clonal de plasmócitos na medula óssea substitui a hematopoiese normal, reduzindo a produção de linfócitos. Além disso, há disfunção imunológica com hipogamaglobulinemia, o que agrava susceptibilidade a infecções e se traduz em contagens linfocitárias baixas.
Em doenças viróticas, a linfocitopenia pode decorrer de destruição direta de linfócitos por vírus (ex.: HIV em linfócitos T CD4+), indução de apoptose e redistribuição dos linfócitos para tecidos infectados. Infecções virais agudas também causam queda transitória da contagem.
Portanto, tanto o comprometimento medular do mieloma quanto os mecanismos citopáticos e imunomoduladores das viroses explicam a linfocitopenia.
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