Questão FC886846
O adenoma pituitário é o tumor intracraniano primário que mais comumente produz manifestações neuro-oftalmológicas. Sobre esse tumor é CORRETO afirmar:
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2008
O adenoma pituitário é o tumor intracraniano primário que mais comumente produz manifestações neuro-oftalmológicas.
Sobre esse tumor é CORRETO afirmar:
- Os defeitos em ambos hemicampos nasais são percebidos tardiamente.
- A ausência de alterações campimétricas exclui a presença de tumor hipofisário.
- Defeitos campimétricos dependem da relação anatômica entre a hipófise e o quiasma.
- Manifesta-se tipicamente em pacientes idosos.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
Certo
Comentário do professor
Correto. A relação entre a hipófise e o quiasma óptico determina o padrão dos defeitos campimétricos. A hipófise está na sela turca e, quando o adenoma cresce em sentido supraselar, comprime o quiasma.
Compressão central do quiasma causa classicamente bitemporal hemianopia, pela compressão das fibras decussantes nas porções médias do quiasma.
Variações anatômicas do quiasma influenciam o quadro: um quiasma prefixed (mais anterior) aproxima-se dos nervos ópticos, favorecendo lesão do nervo e defeitos monoculares ou escotoma de junção. Um quiasma postfixed (mais posterior) muda a topografia e os defeitos.
Extensões laterais ou invasão de seios cavernosos alteram sinais e podem atingir nervos cranianos. Por isso, campimetria dirigida e neuroimagem são essenciais para correlação anatômica e manejo.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em