Questão FC886850
Com relação às neoplasias pleurais primárias, marque a alternativa CORRETA:
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2017
Com relação às neoplasias pleurais primárias, marque a alternativa CORRETA:
- O mesotelioma fibroso da pleura é mais comum em pacientes do sexo masculino, sendo em sua maioria malignos e não relacionados à exposição ao asbesto.
- De acordo com o sistema de estadiamento modificado por Butchart, o estádio III corresponde ao tumor invadindo a parede torácica ou estruturas mediastinais como esôfago, coração, pleura contralateral ou diafragma.
- O tratamento cirúrgico radical está indicado na maioria dos casos de mesoteliomas pleurais malignos, sendo a única modalidade terapêutica que oferece possibilidade de cura, uma vez que essas neoplasias possuem evolução habitualmente rápida.
- Dentre os tipos histológicos descritos para mesotelioma pleural maligno, o tipo epitelial possui melhor prognóstico, com sobrevida mediana em 2 anos de 45%.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Estadiamento modificado por Butchart classifica a extensão local das neoplasias pleurais primárias. No estádio III ocorre a invasão para além da pleura, atingindo a parede torácica ou estruturas mediastinais como esôfago, coração, pleura contralateral ou diafragma.
Essa definição destaca que o tumor já ultrapassou a cavidade pleural, tendo contato direto e infiltrativo com órgãos ou estruturas adjacentes, o que caracteriza doença localmente avançada.
Na prática clínica, o reconhecimento do estádio III altera o planejamento terapêutico e o prognóstico, pois limita opções cirúrgicas curativas e exige avaliação multidisciplinar para considerar ressecabilidade e terapias multimodais.
O diagnóstico e a extensão devem ser confirmados por estudos de imagem como tomografia, ressonância e PET-CT, além de avaliação cirúrgica quando indicada.
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