O osteossarcoma extracompartimental, sem a presença de metástase, é classificado segundo Enneking:

Gabarito

B

Comentário do professor

IIB indica, segundo Enneking, um tumor de alto grau que ultrapassou os limites do compartimento anatômico ósseo, mas ainda não apresenta metástase.

O termo extracompartimental significa que houve ruptura cortical com extensão para tecidos moles adjacentes, o que eleva o risco de recidiva local e exige margens cirúrgicas mais amplas.

A ausência de metástase classifica o caso como estágio II e não III. Na prática clínica para osteossarcoma, isso implica associação de tratamento multimodal: cirurgia com margens amplas (ou ressecção em bloco) e quimioterapia sistêmica adjuvante/neoadjuvante, visando controle local e redução do risco de disseminação.