Questão FC886863
Em relação à carcinomatose meníngea, analise as assertivas abaixo: I. As neoplasias de mama, pulmão e melanoma são sítios primários frequentes de carcinomatose meníngea. II. A meni
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2021
Em relação à carcinomatose meníngea, analise as assertivas abaixo:
I. As neoplasias de mama, pulmão e melanoma são sítios primários frequentes de carcinomatose meníngea.
II. A meningite neoplásica pode ocorrer em tumores primários do sistema nervoso central como o meduloblastoma, ependimoma, pineoblastoma, além dos tumores neuroectodérmicos primitivos.
III. A hiperproteinorraquia é a anormalidade mais comum no líquor.
IV. A meningite asséptica é a complicação mais frequente do tratamento intraventricular com o reservatório de Ommaya.
Estão CORRETAS as assertivas:
- I, II e III, apenas.
- I, III e IV, apenas.
- Todas as assertivas estão corretas.
- II e IV, apenas.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Todas as assertivas estão corretas. A carcinomatose meníngea corresponde à disseminação de células tumorais para o líquor e leptomeninges; os sítios primários mais frequentes são as neoplasias de mama, pulmão e melanoma, que costumam metastatizar por via hematógena ou por contiguidade.
Também pode ocorrer a partir de tumores primários do SNC que contaminam o eixo ventricular e o líquor, como meduloblastoma, ependimoma, pineoblastoma e outros tumores neuroectodérmicos primitivos, sobretudo quando há invasão do espaço subaracnóideo.
No líquor, a alteração mais comum é a hiperproteinorraquia, acompanhada frequentemente de pleocitose e hipoglicorraquia; a citologia do líquor confirma o diagnóstico, embora possa haver falsos negativos.
O uso de reservatório intraventricular (Ommaya) para quimioterapia intratecal apresenta como complicação frequente a meningite asséptica, por reação química ao fármaco ou contaminação não infecciosa, manifestando-se com piora clínica e alterações inflamatórias no líquor.
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