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Questão FC886875

Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de pele corresponde a aproximadamente 30% de todos os tumores malignos no Brasil. Com relação às neoplasias malignas

Oncologia e Radioterapia

CRS (PM MG) · 2021

Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de pele corresponde a aproximadamente 30% de todos os tumores malignos no Brasil. Com relação às neoplasias malignas da pele, assinale a alternativa INCORRETA:

  1. Em casos selecionados, o tratamento com radioterapia pode apresentar boa eficácia para Carcinomas Basocelulares e Carcinomas de Células Escamosas.
  2. O Dermatofibrossarcoma Protuberans é um sarcoma originado dos fibroblastos dérmicos. Apesar da sua evolução indolente, as características do seu crescimento favorecem ressecções cirúrgicas incompletas e recidivas locais.
  3. Em pacientes diagnosticados com melanoma e com a indicação apropriada, a realização da biópsia do linfonodo sentinela tem como objetivo a complementação do estadiamento linfonodal.
  4. O Carcinoma de Células de Merkel é uma neoplasia originada de células neuroendócrinas e caracteriza-se pelo comportamento indolente, com baixo potencial de disseminação local, linfonodal ou à distância.
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Gabarito

D

Comentário do professor

A afirmação de que o Carcinoma de Células de Merkel é uma neoplasia de comportamento indolente e com baixo potencial de disseminação é incorreta.

Trata‑se de um tumor de origem neuroendócrina que costuma ser agressivo, com crescimento rápido, elevada taxa de recidiva local e alto potencial metastático para linfonodos e órgãos à distância. É mais frequente em idosos, pele exposta ao sol e indivíduos imunossuprimidos.

Ao exame histológico aparece como tumor de pequenas células, frequentemente positivo para citokeratina 20 em padrão perinuclear e marcadores neuroendócrinos; muitos casos se associam ao poliomavírus de Merkel. O tratamento exige cirurgia ampla, avaliação ganglionar (biopsia de linfonodo sentinela) e, frequentemente, radioterapia ou terapias sistêmicas, incluindo imunoterapia, em doença avançada.

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