Questão FC886880
O melanoma é atualmente o quinto câncer mais comum em homens e o sexto em mulheres, podendo afetar pacientes de qualquer faixa etária. Com relação ao melanoma, marque a alternativa
Oncologia e Radioterapia
CRS (PM MG) · 2019
O melanoma é atualmente o quinto câncer mais comum em homens e o sexto em mulheres, podendo afetar pacientes de qualquer faixa etária. Com relação ao melanoma, marque a alternativa CORRETA:
- O melhor tratamento para o melanoma em qualquer estádio, inclusive na doença metastática (estadio IV) é a ressecção completa de todas as lesões.
- A biópsia incisional, excisional ou por shaving são adequadas na investigação inicial de lesão pigmentada suspeita de melanoma.
- De acordo com a espessura de Breslow, os melanomas podem ser classificados como finos (< 1 mm), Intermediários (> 1 a 4 mm) ou espessos (> 4 mm), sendo esse o principal fator prognóstico.
- A biópsia de linfonodo sentinela é dispensável nos pacientes portadores de melanoma espesso (Breslow > 4 mm), estando indicada a linfadenectomia eletiva, devido à alta incidência de metástases linfonodais.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação destacada aponta que a ressecção completa de todas as lesões é o melhor tratamento do melanoma em qualquer estádio, inclusive no estádio IV. Isso se justifica porque, sempre que houver doença ressecável (lesão única ou oligometastática passível de remoção integral), a cirurgia oferece a maior chance de controle local e potencial cura, reduzindo carga tumoral e melhorando sobrevida.
Em pacientes selecionados, a retirada completa das metástases pode resultar em benefício clínico significativo, especialmente se combinada a avaliação multidisciplinar e terapias adjuvantes ou neoadjuvantes quando indicadas. A indicação exige análise da resecabilidade, do estado geral do paciente e do local das lesões para garantir margens adequadas e benefício real.
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