Questão FC886891
Em relação a instabilidade glenoumeral anterior do ombro é INCORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação a instabilidade glenoumeral anterior do ombro é INCORRETO afirmar:
- As lesões que caracterizam a forma traumática de instabilidade anterior são a lesão de Bankart (labioglenoidal anteroinferior) e a lesão de Hill-Sachs (posterolateral, localizada na cabeça umeral).
- No procedimento de Remplissage se provoca uma capsulotenodese do tendão infraespinal e do supraespinal sobre a área da lesão de Hill-Sachs, reduz-se a extensão da lesão, transformando-a em um defeito extra-capsular, logo, impedindo-a de causar o efeito "engage" da cabeça umeral na borda anterior da glenóide.
- A mensuração das lesões ósseas pode ser mais bem avaliada por meio de imagens de tomografia computadorizada ou imagens de ressonância magnética.
- O índice de Hardy representa a medida da razão entre os raios circunferenciais da lesão de Hill-Sachs e da medida da cabeça umeral, avaliados no corte axial.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Remplissage é uma técnica artroscópica que preenche o defeito de Hill-Sachs com o tendão do infraespinal (infraespinhoso) associado à cápsula posterior, promovendo uma capsulotenodese nessa região.
O erro da assertiva está em citar também o supraespinal. O supraespinhal não participa do procedimento, pois sua posição anatômica é superior e distante do defeito posterolateral da cabeça umeral.
Na prática, o preenchimento não elimina o defeito ósteo-articular, mas o torna funcionalmente extra‑capsular, impedindo que o defeito enganche na borda anterior da glenoide e reduzindo o risco de luxação recidivante.
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