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Questão FC886896

Segundo Gerber, nas lesões do manguito rotador, uma vez que ocorre a lipossubstituição, o padrão anatômico das fibras tendinosas se alteram. Após o reparo dessas lesões do manguito

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2023

Segundo Gerber, nas lesões do manguito rotador, uma vez que ocorre a lipossubstituição, o padrão anatômico das fibras tendinosas se alteram.

 

Após o reparo dessas lesões do manguito rotador, o padrão de degeneração gordurosa das fibras tende a se comportar da seguinte forma:

  1. Lesões com degeneração gordurosa graus I e II de Goutallier, após o reparo das mesmas, podem regredir seu padrão de degeneração gordurosa.
  2. Após o reparo das lesões, a degeneração gordurosa não progride.
  3. Lesões com degeneração gordurosa grau III de Goutallier, podem no máximo regredir a grau II após reparo, quando este é possível.
  4. O grau de degeneração gordurosa das fibras não apresenta valor preditivo nos resultados finais pós reparo de lesões grau 0.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A afirmação correta indica que, após o reparo do manguito rotador, a degeneração gordurosa tende a não progredir. Isso ocorre porque a reinserção do tendão restabelece a continuidade músculo-tendínea e a tensão fisiológica, reduzindo a desativação mecânica que favorece a infiltração adiposa.

Com a tensão reconstituída há melhora na carga funcional e na perfusão local, fatores que limitam a evolução da lipossubstituição. Na prática, o reparo atua como medida estabilizadora do processo degenerativo, embora a reversão completa da gordura já instalada seja rara, especialmente em estágios avançados.

Portanto, o objetivo terapêutico é reparar precocemente para estabilizar a degeneração gordurosa e preservar função muscular, evitando piora subsequente.

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