Questão FC886905
A hipoplasia do polegar é considerada parte da deficiência radial, mesmo com arquitetura normal do antebraço, e o seu diagnóstico depende do grau de deficiência e da presença ou au
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2026
A hipoplasia do polegar é considerada parte da deficiência radial, mesmo com arquitetura normal do antebraço, e o seu diagnóstico depende do grau de deficiência e da presença ou ausência de quaisquer anomalias associadas.
No que se refere a Classificação de Blauth para hipoplasia do polegar modificada por Manske, marque a alternativa CORRETA.
- No tipo II há ausência da cabeça profunda do flexor curto do polegar, inervada pelo nervo ulnar, com metacarpo estável, apresentando ligamento colateral ulnar (UCL) competente.
- O tipo I é uma hipoplasia generalizada menor que geralmente afeta os músculos tênares, e pode manifestar-se mais tarde na vida, à medida que a função da mão se torna mais complexa, podendo ou não justificar o tratamento.
- O tipo III subdivide-se em tipos IIIA e IIIB onde o IIIA tem uma articulação carpometacarpiana estável e o IIIB tem uma articulação carpometacarpiana instável, porém tal divisão não implica em tratamentos diferentes.
- No tipo IV há apenas a presença do primeiro metacarpo com ausência das falanges e no tipo V o polegar é flutuante, apenas com um remanescente de pele com um feixe neurovascular.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Na Classificação de Blauth modificada por Manske, o Tipo I corresponde a uma hipoplasia leve e generalizada do polegar, em que a arquitetura óssea e articular costuma estar preservada, mas há redução do tamanho e da força.
O achado mais característico é o comprometimento dos músculos tênares, o que leva a diminuição da força de preensão e oposição, ainda que a mobilidade e a forma do polegar possam parecer aceitáveis. Por isso, a limitação funcional pode surgir apenas com o aumento das demandas manuais, muitas vezes mais tardiamente.
O manejo é guiado pela função e não só pela aparência: casos leves podem ser acompanhados e tratados com terapia ocupacional e adaptação, enquanto intervenções cirúrgicas são reservadas para déficits funcionais significativos ou deterioração.
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