Questão FC886907
As neuropatias compressivas do membro superior são comuns e provavelmente têm uma tendência crescente relacionada ao envelhecimento da população. Em relação às Neuropatias compress
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2026
As neuropatias compressivas do membro superior são comuns e provavelmente têm uma tendência crescente relacionada ao envelhecimento da população. Em relação às Neuropatias compressivas do nervo mediano, tendo como base o livro Green’s Operative Hand Surgery –8th ed-, analise as assertivas abaixo e, ao final, responda o que se pede:
I. A parestesia noturna nos três dedos radiais da mão é quase patognomônica da síndrome do túnel do carpo.
II. Pacientes com Síndrome do túnel do carpo com sintomas de longa duração, atrofia grave da musculatura tenar e perda sensorial sempre recuperam completamente a sensação e força tenar.
III. A Síndrome do nervo interósseo anterior manifesta-se como perda motora do flexor curto do polegar, com ou sem envolvimento do flexor radial do carpo, pronador quadrado ou, ocasionalmente, flexor profundo dos dedos para o dedo médio.
IV. Na maioria dos casos, o ramo motor se divide do nervo mediano distal ao retináculo flexor, em um padrão extraligamentar (46% a 90%).
Marque a alternativa CORRETA.
- Apenas as assertivas II e III são verdadeiras.
- Apenas as assertivas I, II são verdadeiras.
- Apenas as assertivas I e IV são verdadeiras.
- Todas as assertivas são verdadeiras.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Parestesia noturna nos três dedos radiais é um sinal clássico da síndrome do túnel do carpo. Durante o sono há tendência à flexão do punho e aumento da pressão intra‑carpal, o que precipita hipestesia e formigamento nesses dedos por compressão do nervo mediano, tornando esse achado quase patognomônico na prática clínica.
Quanto à anatomia cirúrgica, o ramo motor do nervo mediano costuma emergir distal ao retináculo flexor em padrão extraligamentar (46%–90%). Essa variação tem importância prática: o cirurgião deve conhecer esse padrão para evitar lesão do ramo tenar ao realizar a liberação do túnel do carpo e para planejar a incisão e a exposição durante o procedimento.
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