Questão FC886938
Com relação ao tratamento das fraturas expostas, é CORRETO afirmar que:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2013
Com relação ao tratamento das fraturas expostas, é CORRETO afirmar que:
- Devemos usar rotineiramente antibióticos de última geração.
- As medidas mais importantes para o tratamento das fraturas expostas é limpeza mecânica adequada, com desbridamento de tecido desvitalizado.
- O agente etiológico mais frequente nas infecções em fraturas expostas é o Streptococus e, portanto, deve ser usado antibiótico específico.
- Antibioticoterapia isolada é suficiente para tratar fraturas expostas sem a necessidade de outros cuidados.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Limpeza mecânica adequada com desbridamento do tecido desvitalizado é a medida central nas fraturas expostas porque remove a fonte imediata de contaminação e necrose, reduzindo dramaticamente o risco de infecção e osteomielite.
O procedimento inclui irrigação abundante com solução salina, retirada de corpos estranhos e excisão de tecido sem viabilidade até alcançar margens com sangramento capilar, sinal de tecido viável. Isso prepara o leito para reconciliação óssea e cobertura de partes moles.
O desbridamento deve ser realizado precocemente, em ambiente cirúrgico quando necessário, e pode exigir revisões seriadas. A eficácia da limpeza mecânica condiciona o sucesso da estabilização e do fechamento e influencia diretamente o prognóstico funcional.
Medidas adjuvantes como antibiótico profilático, tetanus e imobilização complementam o tratamento, mas não substituem o desbridamento adequado.
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