Questão FC886942
Em relação a Trauma Raquimedular (TRM), marque a alternativa CORRETA:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2019
Em relação a Trauma Raquimedular (TRM), marque a alternativa CORRETA:
- Os principais tratos da medula espinhal são: fascículo grácil e cuneiforme, trato corticospinal medial, trato espinotalâmico dorsal, trato espinocerebelar lateral e trato espinocerebelar ventral.
- A lesão da medula espinhal ocorre em cerca de 15 a 20 % das fraturas da coluna vertebral, sendo mais frequente no sexo masculino na proporção de 4:1 e na faixa etária entre 15 e 40 anos de idade.
- O exame neurológico consiste na avaliação da sensibilidade, da função motora e dos reflexos. A análise da sensibilidade é realizada no sentido caudalcranial e a avaliação da sensibilidade quanto à temperatura, dor e tato são funções mediadas pelo trato espinotalâmico dorsal.
- No tratamento dos traumatismos da medula espinhal o mais importante são os métodos terapêuticos disponíveis, tendo a prevenção um papel pouco importante, sendo campanhas educativas pouco recomendadas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
Lesão da medula espinhal ocorre em cerca de 15 a 20% das fraturas da coluna vertebral, com predomínio no sexo masculino na proporção de 4:1 e mais frequente na faixa etária de 15 a 40 anos. Esses dados refletem o perfil epidemiológico clássico observado em traumas de alta energia.
Isso ocorre porque homens jovens são mais expostos a mecanismos de alta energia como acidentes de trânsito, quedas de altura e atos de violência, que aumentam o risco de fratura associada a comprometimento medular.
Clinicamente, é essencial manter alta suspeição diante de fratura vertebral: dor intensa, déficits motores ou sensitivos sugerem acometimento medular. A conduta inicial inclui imobilização, avaliação segundo protocolos de trauma e exame neurológico detalhado para orientação terapêutica e prognóstica.
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