Questão FC886948
Em relação a fratura de clavícula, é INCORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação a fratura de clavícula, é INCORRETO afirmar:
- A clavícula é um dos ossos mais fraturados do corpo humano, a fratura na maioria das vezes é consequência de um golpe direto, ou uma queda em um braço estendido.
- Quanto a lesões associadas que justificariam a fixação primária em fraturas do terço médio da clavícula, destacam-se: déficit neurológico progressivo, lesão vascular que necessita de reparo, fraturas do membro superior ipsilateral, ombro flutuante e fraturas claviculares bilaterais
- Em relação as fraturas do terço médio da clavícula as indicações relativas para fixação primária são: deslocamento > 3 cm, encurtamento > 2 cm, aumento da cominuição (>4 fragmentos), fraturas segmentares, fraturas expostas e deformidade clínica óbvia.
- Nos cuidados pós operatórios são ensinados exercícios de pêndulo e Codman, e o paciente é encorajado a usar o braço, mas para evitar levantar peso, empurrar ou puxar. O retorno total das atividades é permitido quando a consolidação da fratura é presente, geralmente em 2 a 3 meses.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Na fratura do terço médio da clavícula, a indicação de fixação primária baseia-se na presença de critérios que aumentam o risco de má consolidação e déficit funcional. São eles: deslocamento significativo (\(>3\) cm) e encurtamento clínico (\(>2\) cm), que alteram o comprimento e a biomecânica da cintura escapular.
Além disso, a cominuição acentuada (\(>4\) fragmentos) e as fraturas segmentares provocam instabilidade que prejudica a redução e a consolidação com tratamento conservador.
Fraturas expostas exigem intervenção para prevenção de infecção e restauração anatômica.
Por fim, a presença de deformidade clínica óbvia orienta a cirurgia para melhora estética e funcional.
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