Questão FC886953
Em relação a complicações da fratura de clavícula, é INCORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2023
Em relação a complicações da fratura de clavícula, é INCORRETO afirmar:
- A lesão neurovascular é rara, apesar da proximidade do plexo braquial e dos vasos subclávios. Lesões neurovasculares associadas às fraturas da clavícula podem ser divididas em três grupos: lesões agudas, lesões tardias e lesões iatrogênicas.
- A fixação primária, preventivamente, não reduz o risco de pseudoartrose. Caso ocorra a não consolidação, a fixação com placa ou pino intramedular e uso de enxerto ósseo da crista ilíaca é uma ótima opção de tratamento.
- A taxa de não consolidação da fratura de clavícula é rara, descrita como sendo inferior a 1% de todas as fraturas.
- No caso de infecção superficial, geralmente é possível o tratamento com cuidado local da ferida e antibióticos sistêmicos, até que ocorra a consolidação da fratura. A opção de remoção da placa, desbridamento e a irrigação completa têm uma alta taxa de sucesso na erradicação da infecção.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque a fixação primária realizada em fraturas claviculares deslocadas costuma reduzir o risco de pseudoartrose, especialmente em fraturas muito desviadas, com encurtamento significativo ou fragmentação. A estabilização cirúrgica melhora a coaptação e a estabilidade, favorecendo a consolidação.
Por outro lado, é correto que, quando já existe não consolidação, a solução é a fixação com placa ou pino intramedular associada ao uso de enxerto ósseo da crista ilíaca. Essa combinação fornece estabilidade mecânica e aporte biológico, aumentando as taxas de consolidação em pseudoartroses claviculares.
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