Em pacientes com história de luxação glenoumeral anterior, o maior fator indicativo de recidiva é:

Gabarito

A

Comentário do professor

Idade do paciente no primeiro episódio é o principal preditor de recidiva porque a probabilidade de nova luxação diminui com o aumento da idade. Pacientes jovens apresentam maior laxidade tecidual, maior exposição a atividades de impacto e maior chance de lesões estruturais (ex.: lesão de Bankart e defeitos ósseos) que favorecem instabilidade.

Em termos práticos, quanto mais baixo for o número de anos na primeira luxação, maior é o risco de recidiva. Estudos mostram taxas muito elevadas em adolescentes e adultos jovens, enquanto idosos têm risco substancialmente menor.

Implicação clínica: a idade orienta decisão terapêutica. Pacientes jovens e ativos são candidatos à discussão precoce sobre estabilização cirúrgica, enquanto em pacientes mais velhos pode-se optar por tratamento conservador com reabilitação.