Questão FC886960
Em relação a traumatismos no ombro é CORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2019
Em relação a traumatismos no ombro é CORRETO afirmar:
- A lesão de Hill Sachs é o afundamento do osso cortical do canto súpero lateral da cabeça do úmero e se deve a luxação anterior da cabeça do úmero.
- A lesão SLAP (lesão anterior ou posterior do lábio superior) é a desinserção da reborda inferior do lábio, local onde se insere a cabeça longa do bíceps e tem como principal teste o teste de Hawkins.
- A lesão de Bankart é a desinserção da porção posterior da cápsula articular posterior e do lábio junto à reborda da cavidade glenoidal.
- A lesão HAGL é a avulsão da porção umeral dos ligamentos coracoumerais, reconhecida após luxações primárias.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Hill‑Sachs é uma lesão por impacto: ocorre quando, em uma luxação anterior do ombro, a cabeça do úmero colide contra a borda anterior da cavidade glenoidal, produzindo um afundamento cortical na face posterosuperolateral da cabeça humeral.
Esse defeito ósseo é identificado em radiografia (projeção em rotação interna, perfil axilar) e melhor caracterizado por TC ou RM. Tem importância clínica porque, quando grande ou "engage" com a glenoide, favorece a instabilidade recidivante do ombro.
Na conduta, lesões pequenas podem ser manejadas conservadoramente; lesões volumosas ou que comprometem a estabilidade frequentemente exigem reparo cirúrgico ou procedimentos complementares, como remplissage ou reparo ósseo, conforme avaliação do cirurgião.
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