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Questão FC886966

NÃO é indicação para o tratamento cirúrgico das fraturas das diáfises do úmero a:

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2013

NÃO é indicação para o tratamento cirúrgico das fraturas das diáfises do úmero a:

  1. Fratura patológica.
  2. Paralisia do nervo radial.
  3. Fratura segmentar.
  4. Lesão da extremidade inferior, impedindo sustentação de peso.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Paralisia do nervo radial em fratura da diáfise do úmero, quando ocorre em fraturas fechadas, costuma ser consequência de neuropraxia por estiramento ou contusão do nervo. Essa lesão tem elevada probabilidade de recuperação espontânea com tratamento conservador e acompanhamento clínico e eletrofisiológico.

Por isso, a paralisia isolada não constitui indicação cirúrgica imediata. A abordagem inicial é imobilização adequada, fisioterapia e monitorização; exames como eletroneuromiografia ajudam a avaliar prognóstico.

A exploração cirúrgica fica reservada para sinais de transecção, suspensão da recuperação após aproximadamente 3 meses, déficit progressivo ou associação a fratura aberta ou iatrogênica, quando há forte suspeita de lesão anatômica do nervo.

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