Nas fraturas do úmero proximal em quatro partes em idosos, sem contra indicação clínica, o tratamento indicado é:

Gabarito

B

Comentário do professor

Hemiartroplastia é indicada em fraturas do úmero proximal em quatro partes no idoso porque nessa lesão há grande risco de necrose avascular da cabeça humeral e dificuldade de estabilização em osso osteoporótico. A perda da vascularização e a fragmentação tornam a redução e a fixação interna pouco confiáveis, elevando falhas e reoperações.

A hemiartroplastia substitui a cabeça humeral por uma prótese, permitindo alívio precoce da dor e mobilização funcional. O sucesso funcional depende do reparo anatômico das tuberosidades, cuja consolidação é essencial para recuperar rotação e força do ombro.

Portanto, em idosos sem contraindicação clínica para cirurgia, a hemiartroplastia oferece solução mais previsível e segura frente às limitações da osteossíntese nessas fraturas complexas.