Questão FC886989
Com relação à síndrome do nervo interósseo posterior, é CORRETO afirmar:
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2024
Com relação à síndrome do nervo interósseo posterior, é CORRETO afirmar:
- Nos casos de paralisia antiga, as transposições musculares estão indicadas.
- É descrita como paralisia da musculatura extensora dos dedos, com punho fletido em desvio radial.
- O tratamento da síndrome do interósseo posterior confirmada com paralisia instalada é conservador.
- Existe alteração sensitiva cutânea associada na síndrome do interósseo posterior.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Paralisia antiga do nervo interósseo posterior refere-se à ausência de recuperação motora após período suficiente para reinnervação espontânea, com músculos extensores do punho e dedos fibrosados e sem função.
Quando a denervação é crônica, a recuperação por reparo nervoso é pouco provável. Transposições musculares tornam-se indicadas porque transferem tendões de músculos ainda funcionais para substituir a ação perdida, restaurando extensão dos dedos e do polegar.
O objetivo é devolver função ativa e equilíbrio biomecânico. Transferências comuns incluem músculos flexores funcionais reconectados aos extensores dos dedos e do polegar, e um músculo pronador usado para extensão do punho, conforme avaliação intraoperatória.
A indicação depende da duração da lesão, estado dos músculos receptores e das expectativas funcionais do paciente. Em paralisias antigas, as transposições são a opção cirúrgica de escolha para recuperar movimento útil.
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