Questão FC886990
Assinale a afirmativa CORRETA. O tratamento de escolha em uma ruptura espontânea de tendão extensor longo do polegar, em paciente com artrite reumatóide, com 3 meses de evolução, é
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2024
Assinale a afirmativa CORRETA. O tratamento de escolha em uma ruptura espontânea de tendão extensor longo do polegar, em paciente com artrite reumatóide, com 3 meses de evolução, é:
- Transferência do extensor radial longo do carpo.
- Transferência do extensor próprio do indicador.
- Reconstrução com enxerto do palmar longo.
- Alongamento tendinoso e sutura dos cotos proximal e distal do tendão roto.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
B
Comentário do professor
Transferência do extensor próprio do indicador é indicada porque repõe de forma confiável a função do extensor longo do polegar afetado por ruptura crônica associada à artrite reumatoide. O extensor próprio do indicador é músculo expendável, mantém força e excursão compatíveis com a função exigida para extensão do polegar, e sua direção de tração aproxima‑se da do tendão original.
Na prática realiza‑se sutura do tendão do indicador ao remanescente do extensor longo do polegar com tensão adequada para restaurar a extensão em posição funcional. A transferência é única fase e evita dependência de segmentos degenerados.
O resultado é previsível: recuperação da extensão ativa do polegar e melhora da função pinça. Reabilitação com mobilização protegida e ajuste da tensão são fundamentais para otimizar o resultado.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em