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Questão FC886996

Na necrose avascular do escafóide, também conhecida como moléstia de Preiser, por meio da análise dos exames de imagem, pode-se considerar que há uma progressão similar a moléstia

Ortopedia e Traumatologia

CRS (PM MG) · 2024

Na necrose avascular do escafóide, também conhecida como moléstia de Preiser, por meio da análise dos exames de imagem, pode-se considerar que há uma progressão similar a moléstia de Kienbock. Considerando isso, assinale a alternativa CORRETA:

  1. No estágio III não há alteração do formato do escafóide, porém pode estar fragmentado.
  2. Verifica-se a presença de 5 estágios bem definidos.
  3. No estágio I as radiografias estão normais e o diagnóstico é realizado pela cintilografia ou ressonância magnética.
  4. No estágio IV observa-se fragmentação e colapso do escafóide sem artrose no punho.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Na fase I da necrose avascular do escafóide as radiografias estão normais porque ainda não há alteração da arquitetura óssea visível, como esclerose, cistos ou colapso do polo do osso.

O diagnóstico precoce depende de exames que detectem alterações de perfusão e da medula óssea. A cintilografia evidencia mudanças na vascularização do osso, enquanto a ressonância magnética é mais sensível para identificar edema medular e áreas de necrose antes de qualquer alteração radiográfica.

Reconhecer a doença nesse estágio é importante, pois permite intervenções conservadoras ou cirúrgicas para tentar restabelecer a vascularização e evitar a progressão para colapso e artrose.

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